ชื่อสถานศึกษา : ศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอพรานกระต่าย จังหวัดกำแพงเพชร ชื่อ-สกุล นางสาวอณิศรา มะยมหิน เลขบัตรประชาชน 1620601182289 รหัสประจำตัวนักศึกษา 6011000140 ระดับ : ประถมศึกษา กลุ่ม คุยบ้านโอง รหัสกลุ่ม 210009 ชื่อครูผู้รับผิดชอบ นายสันติ คงฟัก ที่ โครงการ/กิจกรรม ผ่าน จำนวนชั่วโมง 1 โครงการอบรม เรื่องประวัติศาสตร์ชาติไทยและบุญคุณของพระมหากษัตริย์ไทย 10 2 โครงการรณรงค์ประชาสัมพัธ์เนื่องในวันต่อต้านยาเสพติดประจำปี2562 5 3 กิจกรรมพัฒนากศน.อำเภอพรานกระต่าย(เตรียมรับผู้ตรวจ)25กรกฎาคม62 10 4 โครงการดำเนินการเชิงรุกด้านเอดส์แก่เยาวชนอำเภอพรานกระต่าย 5 รวม 30 อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่ 30 เดือน กันยายน พ.ศ. 2562
อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่ 30 เดือน กันยายน พ.ศ. 2562
ลงชื่อ.....................................ผู้กรอก (นายสันติ คงฟัก) วันที่ ......./ ................../..............
ลงชื่อ....................................เจ้าหน้าที่ทะเบียน (นางสาววิภารัตน์ ทองคำ) ตำแหน่ง ครู กศน.ตำบล วันที่ ......./ ................../.............
ลงชื่อ..................................... นายทะเบียน (นางสาวณัฏฐามณี พุทธกุลหิรัญเมธา) ตำแหน่ง ครู คศ.1 วันที่ ......./ ................../.............