ชื่อสถานศึกษา : ศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอพรานกระต่าย จังหวัดกำแพงเพชร ชื่อ-สกุล นายชนกพล เดชะผล เลขบัตรประชาชน 1620600136658 รหัสประจำตัวนักศึกษา 5922000100 ระดับ : มัธยมศึกษาตอนต้น กลุ่ม เขาคีรีส รหัสกลุ่ม 220003 ชื่อครูผู้รับผิดชอบ นางธนัชพร เอี่ยมม่วง ที่ โครงการ/กิจกรรม ผ่าน จำนวนชั่วโมง 1 บริจาคโลหิต 50 2 พัฒนากศน.ตำบลเขาคีริส 30 3 กิจกรรมสืบสานวัฒนธรรมไทยวันลอยกระทง 20 รวม 100 อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่ 30 เดือน ตุลาคม พ.ศ. 2563
อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่ 30 เดือน ตุลาคม พ.ศ. 2563
ลงชื่อ.....................................ผู้กรอก (นางธนัชพร เอี่ยมม่วง) วันที่ ......./ ................../..............
ลงชื่อ....................................เจ้าหน้าที่ทะเบียน (นางสาววิภารัตน์ ทองคำ) ตำแหน่ง ครู กศน.ตำบล วันที่ ......./ ................../.............
ลงชื่อ..................................... นายทะเบียน (นางสาวณัฏฐามณี พุทธกุลหิรัญเมธา) ตำแหน่ง ครู คศ.1 วันที่ ......./ ................../.............