ใบแจ้งผลกิจกรรมพัฒนาคุณภาพชีวิต
(สำหรับสถานศึกษา)

ภาคเรียนที่ 58/2
 
 

ชื่อสถานศึกษา : ศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอพรานกระต่าย จังหวัดกำแพงเพชร   
ชื่อ-สกุล นายยุทธนา  ชูแผ้ว เลขบัตรประชาชน 3620600413577 รหัสประจำตัวนักศึกษา 5822000237
ระดับ :
มัธยมศึกษาตอนต้น กลุ่ม หนองหัววัว รหัสกลุ่ม 220005
ชื่อครูผู้รับผิดชอบ  นางสาววิภารัตน์ ทองคำ

ที่ โครงการ/กิจกรรม ผ่าน จำนวนชั่วโมง
1 พัฒนากศน.อ.พรานกระต่าย 15
รวม 15

อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่.............เดือน................................พ.ศ. ..............

 
 

       ลงชื่อ.....................................ผู้กรอก
             (นางสาววิภารัตน์ ทองคำ)
      วันที่ ......./ ................../..............


                ลงชื่อ....................................เจ้าหน้าที่ทะเบียน
                   (นางสาววิภารัตน์ ทองคำ)
                    ตำแหน่ง ครู กศน.ตำบล
                  วันที่ ......./ ................../.............

  ลงชื่อ..................................... นายทะเบียน
(นางสาวณัฏฐามณี พุทธกุลหิรัญเมธา)
ตำแหน่ง ครู คศ.1
วันที่ ......./ ................../.............