ชื่อสถานศึกษา : ศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอพรานกระต่าย จังหวัดกำแพงเพชร ชื่อ-สกุล นายชัยวุฒิ ราชอ่อง เลขบัตรประชาชน 1620601170035 รหัสประจำตัวนักศึกษา 5922000203 ระดับ : มัธยมศึกษาตอนต้น กลุ่ม วังตะแบก รหัสกลุ่ม 220006 ชื่อครูผู้รับผิดชอบ นายวสันต์ ตันเจริญ ที่ โครงการ/กิจกรรม ผ่าน จำนวนชั่วโมง 1 กิจกรรมโครงการส่งเสริมวัฒนธรรมประเพณี(กิจกรรมลอยกระทง ประจำปี 2561) 20 2 กิจกรรมปฐมนิเทศ 5 3 โครงการพัฒนากศน.ตำบลวังตะแบกวันที่9-24กุมภาพันธ์2562 50 4 โครงการอบรมให้ความรู้การเป็นพลเมืองดีในระบอบประชาธิปไตย 10 รวม 85 อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่ 31 เดือน มีนาคม พ.ศ. 2562
อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่ 31 เดือน มีนาคม พ.ศ. 2562
ลงชื่อ.....................................ผู้กรอก (นายวสันต์ ตันเจริญ) วันที่ ......./ ................../..............
ลงชื่อ....................................เจ้าหน้าที่ทะเบียน (นางสาววิภารัตน์ ทองคำ) ตำแหน่ง ครู กศน.ตำบล วันที่ ......./ ................../.............
ลงชื่อ..................................... นายทะเบียน (นางสาวณัฏฐามณี พุทธกุลหิรัญเมธา) ตำแหน่ง ครู คศ.1 วันที่ ......./ ................../.............