ใบแจ้งผลกิจกรรมพัฒนาคุณภาพชีวิต
(สำหรับสถานศึกษา)

ภาคเรียนที่ 59/1
 
 

ชื่อสถานศึกษา : ศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอพรานกระต่าย จังหวัดกำแพงเพชร   
ชื่อ-สกุล นางสาวอุษา  คำบรรลือ เลขบัตรประชาชน 1101500949059 รหัสประจำตัวนักศึกษา 5912000381
ระดับ :
มัธยมศึกษาตอนต้น กลุ่ม ถ้ำกระต่ายทอง 2 รหัสกลุ่ม 220014
ชื่อครูผู้รับผิดชอบ  นางวิจิตรา คำหอม

ที่ โครงการ/กิจกรรม ผ่าน จำนวนชั่วโมง
1 ร่วมโครงการค่านิยมหลัก 12 ประการ รำวงมาตรฐาน 10
2 อบรมประชาธิปไตย 20
รวม 30

อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่.............เดือน................................พ.ศ. ..............

 
 

       ลงชื่อ.....................................ผู้กรอก
             (นางวิจิตรา คำหอม)
      วันที่ ......./ ................../..............


                ลงชื่อ....................................เจ้าหน้าที่ทะเบียน
                   (นางสาววิภารัตน์ ทองคำ)
                    ตำแหน่ง ครู กศน.ตำบล
                  วันที่ ......./ ................../.............

  ลงชื่อ..................................... นายทะเบียน
(นางสาวณัฏฐามณี พุทธกุลหิรัญเมธา)
ตำแหน่ง ครู คศ.1
วันที่ ......./ ................../.............