ชื่อสถานศึกษา : ศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอพรานกระต่าย จังหวัดกำแพงเพชร ชื่อ-สกุล นายธนดล โอรัก เลขบัตรประชาชน 1629900294087 รหัสประจำตัวนักศึกษา 6422000290 ระดับ : มัธยมศึกษาตอนต้น กลุ่ม หนองหัววัว 2 รหัสกลุ่ม 220016 ชื่อครูผู้รับผิดชอบ นางเทียนทอง อินทพงษ์ ที่ โครงการ/กิจกรรม ผ่าน จำนวนชั่วโมง 1 กิจกรรมบริจาคกระทง ภาคเรียนที่2/2564 50 2 กิจกรรม สคส. ให้กับน้องๆ 15 3 โครงการอบรมให้ความรู้เรื่องประวัติศาสตร์ชาติไทย 10 รวม 75 อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่ 31 เดือน มีนาคม พ.ศ. 2565
อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่ 31 เดือน มีนาคม พ.ศ. 2565
ลงชื่อ.....................................ผู้กรอก (นางเทียนทอง อินทพงษ์) วันที่ ......./ ................../..............
ลงชื่อ....................................เจ้าหน้าที่ทะเบียน (นางสาววิภารัตน์ ทองคำ) ตำแหน่ง ครู กศน.ตำบล วันที่ ......./ ................../.............
ลงชื่อ..................................... นายทะเบียน (นางสาวณัฏฐามณี พุทธกุลหิรัญเมธา) ตำแหน่ง ครู คศ.1 วันที่ ......./ ................../.............