ชื่อสถานศึกษา : ศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอพรานกระต่าย จังหวัดกำแพงเพชร ชื่อ-สกุล นายพีรพัฒน์ อินทพงษ์ เลขบัตรประชาชน 1620601170957 รหัสประจำตัวนักศึกษา 6222000490 ระดับ : มัธยมศึกษาตอนต้น กลุ่ม ท่าไม้ 3 รหัสกลุ่ม 220018 ชื่อครูผู้รับผิดชอบ นางสาวญาณ์ฐณิษฐ์ พุทธกุลหิรัญเมธา ที่ โครงการ/กิจกรรม ผ่าน จำนวนชั่วโมง 1 โครงการวัยเรียนวันใส รักอย่างไรไม่ให้เสี่ยง 5 2 กิจกรรม 5 ส. กศน.ตำบลพรานกระต่าย วันที่ 25 ธ.ค.62 5 3 กิจกรรม 5 ส. กศน.ตำบลพรานกระต่าย วันที่ 26 ธ.ค.62 5 รวม 15 อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่ 31 เดือน มีนาคม พ.ศ. 2563
อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่ 31 เดือน มีนาคม พ.ศ. 2563
ลงชื่อ.....................................ผู้กรอก (นางสาวญาณ์ฐณิษฐ์ พุทธกุลหิรัญเมธา) วันที่ ......./ ................../..............
ลงชื่อ....................................เจ้าหน้าที่ทะเบียน (นางสาววิภารัตน์ ทองคำ) ตำแหน่ง ครู กศน.ตำบล วันที่ ......./ ................../.............
ลงชื่อ..................................... นายทะเบียน (นางสาวณัฏฐามณี พุทธกุลหิรัญเมธา) ตำแหน่ง ครู คศ.1 วันที่ ......./ ................../.............