ชื่อสถานศึกษา : ศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอพรานกระต่าย จังหวัดกำแพงเพชร ชื่อ-สกุลนางสาวฐิติพร ถมทอง เลขบัตรประชาชน1629900602482 รหัสประจำตัวนักศึกษา 6213000218 ระดับ : มัธยมศึกษาตอนปลาย กลุ่ม หนองหัววัว รหัสกลุ่ม 230005 ชื่อครูผู้รับผิดชอบ นางสาววิภารัตน์ ทองคำ ที่ โครงการ/กิจกรรม ผ่าน จำนวนชั่วโมง 1 กิจกรรมบริจาคโลหิต 50 2 พัฒนา กศน.ตำบลหนองหัววัว 30 3 โครงการวันระลึกสากลแห่งการรู้หนังสือ 8 กันยายน 5 4 โครงการส่งเสริมเยาวชนและประชาชนขับขี่ปลอดภัยถูกกฎหมาย 5 รวม 90 อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่ 30 เดือน กันยายน พ.ศ. 2562
อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่ 30 เดือน กันยายน พ.ศ. 2562
ลงชื่อ.....................................ผู้กรอก (นางสาววิภารัตน์ ทองคำ) วันที่ ......./ ................../..............
ลงชื่อ....................................เจ้าหน้าที่ทะเบียน (นางสาววิภารัตน์ ทองคำ) ตำแหน่ง ครู กศน.ตำบล วันที่ ......./ ................../.............
ลงชื่อ..................................... นายทะเบียน (นางสาวณัฏฐามณี พุทธกุลหิรัญเมธา) ตำแหน่ง ครู คศ.1 วันที่ ......./ ................../.............