ใบแจ้งผลกิจกรรมพัฒนาคุณภาพชีวิต
(สำหรับสถานศึกษา)

ภาคเรียนที่ 60/1
 
 

ชื่อสถานศึกษา : ศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอพรานกระต่าย จังหวัดกำแพงเพชร   
ชื่อ-สกุลนายจุมพล  เกิดพงษ์ เลขบัตรประชาชน1620600132750 รหัสประจำตัวนักศึกษา 6013000306
ระดับ :
มัธยมศึกษาตอนปลาย กลุ่ม ท่าไม้ 4 รหัสกลุ่ม 230012
ชื่อครูผู้รับผิดชอบ  นางสาวพิชญุ์ชามญชุ์ อินทพงษ์

ที่ โครงการ/กิจกรรม ผ่าน จำนวนชั่วโมง
1 พัฒนา กศน.อำเภอพรานกระต่าย วันที่ 28 สิงหาคม ถึงวันที่ 1 กันยายน 2560 20
รวม 20

อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่.............เดือน................................พ.ศ. ..............

 
 

       ลงชื่อ.....................................ผู้กรอก
             (นางสาวพิชญุ์ชามญชุ์ อินทพงษ์)
      วันที่ ......./ ................../..............


                ลงชื่อ....................................เจ้าหน้าที่ทะเบียน
                   (นางสาววิภารัตน์ ทองคำ)
                    ตำแหน่ง ครู กศน.ตำบล
                  วันที่ ......./ ................../.............

  ลงชื่อ..................................... นายทะเบียน
(นางสาวณัฏฐามณี พุทธกุลหิรัญเมธา)
ตำแหน่ง ครู คศ.1
วันที่ ......./ ................../.............