ชื่อสถานศึกษา : ศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอพรานกระต่าย จังหวัดกำแพงเพชร ชื่อ-สกุลนางสาวถานิดา สีบางตาล เลขบัตรประชาชน1620601172020 รหัสประจำตัวนักศึกษา 6123000267 ระดับ : มัธยมศึกษาตอนปลาย กลุ่ม ถ้ำกระต่ายทอง 2 รหัสกลุ่ม 230014 ชื่อครูผู้รับผิดชอบ นางวิจิตรา คำหอม ที่ โครงการ/กิจกรรม ผ่าน จำนวนชั่วโมง 1 โครงการบำเพ็ญประโยชน์(เรียนรู้ตามรอยเท้าพ่อ) 10 2 โครงการรณรงค์เสริมสร้างความเข้มแข็งในการป้องกันและแก้ไขปัญหาเอดส์ 10 3 โครงการส่งเสริม วัฒนธรรม ประเพณี(ลอยกระทง) 10 4 โครงการอบรมส่งเสริมคุณธรรม จริยธรรม ตามหลักธรรมของศาสนา 50 รวม 80 อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่ 31 เดือน มีนาคม พ.ศ. 2562
อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่ 31 เดือน มีนาคม พ.ศ. 2562
ลงชื่อ.....................................ผู้กรอก (นางวิจิตรา คำหอม) วันที่ ......./ ................../..............
ลงชื่อ....................................เจ้าหน้าที่ทะเบียน (นางสาววิภารัตน์ ทองคำ) ตำแหน่ง ครู กศน.ตำบล วันที่ ......./ ................../.............
ลงชื่อ..................................... นายทะเบียน (นางสาวณัฏฐามณี พุทธกุลหิรัญเมธา) ตำแหน่ง ครู คศ.1 วันที่ ......./ ................../.............