ชื่อสถานศึกษา : ศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอพรานกระต่าย จังหวัดกำแพงเพชร ชื่อ-สกุลนางสาววิภาพร คดีเวียง เลขบัตรประชาชน1629900614278 รหัสประจำตัวนักศึกษา 6323001176 ระดับ : มัธยมศึกษาตอนปลาย กลุ่ม ท่าไม้ 3 รหัสกลุ่ม 230018 ชื่อครูผู้รับผิดชอบ นางสาวญาณ์ฐณิษฐ์ พุทธกุลหิรัญเมธา ที่ โครงการ/กิจกรรม ผ่าน จำนวนชั่วโมง 1 โครงการปฐมนิเทศและตรวจสุขภาพนักศึกษาภาคเรียนที่1/2564 5 รวม 5 อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่ 30 เดือน กันยายน พ.ศ. 2564
อนุมัติการผ่านกิจกรรมเมื่อวันที่ 30 เดือน กันยายน พ.ศ. 2564
ลงชื่อ.....................................ผู้กรอก (นางสาวญาณ์ฐณิษฐ์ พุทธกุลหิรัญเมธา) วันที่ ......./ ................../..............
ลงชื่อ....................................เจ้าหน้าที่ทะเบียน (นางสาววิภารัตน์ ทองคำ) ตำแหน่ง ครู กศน.ตำบล วันที่ ......./ ................../.............
ลงชื่อ..................................... นายทะเบียน (นางสาวณัฏฐามณี พุทธกุลหิรัญเมธา) ตำแหน่ง ครู คศ.1 วันที่ ......./ ................../.............