เรียน ผู้อำนวยการศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอพรานกระต่าย จังหวัดกำแพงเพชร
ข้าพเจ้านางสาวจาริสา  พงพราม รหัสนักศึกษา 6221000077เกิดวันที่………….เดือน......... พ.ศ. ...................  
บิดาชื่อนายจะเร พงพราม มารดาชื่อนางสาวสงค์ มาน้อย สถานศึกษาเดิม จังหวัด เป็นนักศึกษาของศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้อำเภอพรานกระต่าย ศกร.ตำบล เขาคีริส 2 ศึกษาและสอบได้ครบตามเกณฑ์ของหลักสูตรการศึกษานอกโรงเรียนหลักสูตรการศึกษาขั้นพื้นฐานนอกระบบ พุทธศักราช 2551 ดังนี้